bkcsvmp1@mail.ru

Горячая линия Минздрава

8-800-200-03-89

Горячая линия ТФОМС СК

8(8652)94-11-35

Приемная главного врача

8(86559) 2-24-04

Профилактика инсульта

Инсульт – это патологическое состояние головного мозга, которое развивается в связи с внезапным нарушением кровоснабжения нервных клеток и их гибелью с появлением общемозговой или/и очаговой неврологический симптоматики, которая сохраняется более суток или вызывает смерть пациента в более короткие сроки. В дальнейшем это заболевание вызывает стойкие нарушения в виде парезов, параличей, нарушений речи и вестибулярных расстройств, которые являются причинами инвалидизации и нарушения социальной адаптации пациентов после инсультов. На сегодняшний день большое значение имеет предупреждение развития этой патологии – первичная и вторичная профилактика инсульта.

Факторы риска инсульта

Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска обычно делят на контролируемые (на которые можно повлиять) и неконтролируемые (на которые нельзя повлиять, но необходимо учитывать).

Неконтролируемые факторы риска

• пожилой возраст;
• мужской пол;
• наследственность.      
 

  Контролируемые факторы риска

• повышенное артериальное давление - давление выше 160/90 мм рт.ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление от 200/110 мм рт.ст. - в десять раз;

• такие заболевания сердца, как мерцательная аритмия, увеличивает риск ОНМК в три-четыре раза. Инсульты, причиной которых стало образование тромба в сердце, отличаются своей тяжестью и чаще приводят к инвалидизации пациентов;

• сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в три-пять раз. Это связано с ранним развитием атеросклероза и гемореологических нарушений у пациентов с сахарным диабетом;

• курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий;

• высокий уровень общего холестерина и липидов низкой плотности - непрямой фактор риска развития ОНМК: с ними связано развитие атеросклероза;

• злоупотребление алкоголем способно увеличить риск инсульта до трех раз.

 


К контролируемым факторам риска также относятся, так называемые, факторы образа жизни:

• нерациональное питание;

• избыточный вес;

• недостаточная физическая активность;

• психоэмоциональное напряжение.
 

Профилактика инсульта: как предотвратить катастрофу?

1.

Знайте свое артериальное давление. Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено - работайте вместе с вашим доктором, чтобы держать его под контролем.

 

Высокое артериальное давление (гипертензия) является ведущей причиной инсульта;

 

Если верхнее число (ваше систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее число (ваше диастолическое  артериальное давление) постоянно выше 90, проконсультируйтесь с вашим врачом;

 

Если ваш врач подтвердит, что у вас высокое артериальное давление, он может рекомендовать какие-то изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию;

 

Лекарственная терапия артериальной гипертензии 

постоянно улучшается. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов, и качество вашей жизни не пострадает. 

2.

Узнайте, нет ли у вас мерцания предсердий.

 

Мерцание предсердий - это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца;

 

Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться;

 

Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению мозгового кровообращения;

 

Доктор может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса;

 

Мерцание предсердий может быть подтверждено электрокардиографией. При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить вам прием препаратов, уменьшающих свертываемость (наиболее часто для этого используется аспирин или варфарин). 

3.

Если вы курите, прекратите.

 

Курение удваивает риск инсульта;

 

Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться;

 

Через пять лет риск развития инсульта у вас будет таким же, как у некурящих. 

4.

Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.

 

Стакан вина или пива ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта (если нет других причин избегать приема алкоголя);

 

Избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта;

 

Помните, что алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами, и он опасен в больших дозах. 

5.

Узнайте нет ли у вас повышенного уровня холестерина.

 

Узнайте содержание холестерина у вас;

 

Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта;

 

Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта;

 

Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими упражнениями, и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия. 

6.

Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета.

 

Часто диабет может контролироваться внимательным отношением к вашему питанию;

 

Поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни;

 

Ваш доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать ваш диабет;

 

Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта. 

7.

Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни.

 

Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями;

 

Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта;

 

Прогуливайтесь с друзьями, это может перейти в привычку;

 

Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее. 

8.

Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира.

 

Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление, и, что более важно, снизите риск развития инсульта;

 

Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством протеина ежедневно. 

9.

Обратитесь к врачу если у вас есть проблемы с кровообращением.

 

Инсульты могут быть связаны с проблемами, связанными с сердцем, артериями и венами, или кровью, текущей по ним. Врач может осмотреть вас на наличие этих проблем;

 

Жировые депо, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Эти артерии, расположенные на каждой стороне шеи, называются сонными и вертебральными;

 

В случае блокады сосудов может возникнуть инсульт;

 

При выраженной анемии и других болезнях взаимодействуйте с врачом для решения ваших проблем. Неправильное ведение этих болезней может привести к инсульту;

 

Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно. Если ваш врач рекомендует вам аспирин, варфарин, дипиридамол или другие, принимайте их как вам предписывают;

 

Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением - таких, как блокада артерий. 

10.

Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

 

Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела;

 

Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;

 

Трудность речи или понимания простых положений;

 

Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;

 

Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль. 


Профилактика инсультов включает своевременное лечение с применением лекарственных препаратов:

  • гиполипидемическая терапия (применение статинов);
  • гипотензивная терапия;
  • эффективное лечение соматических заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов, способствующих развитию инсультов (коллагенозов, хламидиоза, ВИЧ-коагулопатий, сахарного диабета);
  • применение растительных препаратов и народных средств для нормализации липидного обмена и снижения артериального давления (совместно с медикаментозной терапией).