Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Ставропольского края

1 декабря введён цифровой полис обязательного медицинского
страхования
Всем застрахованным в системе обязательного медицинского страхования с 1
декабря 2022 года стали доступны цифровые полисы ОМС. Теперь в
медицинской организации достаточно будет предъявить паспорт или
свидетельство о рождении для детей до 14 лет. Введение цифрового полиса
избавляет пациентов от лишней бумажной волокиты и делает получение
медпомощи удобнее и доступнее.
«Если ранее полис ОМС изготавливался на бумажном носителе или в форме
пластиковой карты с электронным носителем, на котором записана
информация о застрахованном лице, то теперь полис ОМС является
цифровым. То есть это цифровой код записи о застрахованном гражданине
в едином регистре застрахованных лиц государственной информационной
системы ОМС», – рассказал директор Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Ставропольского края Сергей
Трошин.
При этом остаются действительными и не требуют замены ранее выданные
полисы ОМС на бумажном носителе и в форме пластиковой карты.
Как получить цифровой полис ОМС?
С декабря 2022 года данные о полисах ОМС будут вноситься в единый
реестр застрахованных лиц: запись о владельце будет автоматически
создаваться при рождении или получении российского гражданства.
Первоначально реестр сформирован на основании ранее созданных
территориальными фондами ОМС сведений о застрахованных лицах, а также
данных, предоставляемых госорганами, включая ЗАГС. Граждане России,
которые ранее были застрахованы, 1 декабря текущего года автоматически
включены в единый регистр застрахованных лиц.
По заявлению гражданина цифровой полис ОМС может быть выдан
страховой медицинской организацией в виде документа на материальном
носителе – выписки из единого регистра застрахованных лиц, включающей
информацию о застрахованном лице и графическое изображение цифрового
кода полиса ОМС. Кроме того, он может быть выдан в виде штрихового
кода, созданного с помощью портала «Госуслуги».
«Цифровой полис ОМС можно будет хранить в личном кабинете на
портале «Госуслуги», в телефоне и на любом другом электронном
устройстве», – объяснил руководитель фонда Сергей Трошин.
С чем теперь идти в поликлинику или больницу?
С 1 декабря 2022 года при обращении за медицинской помощью
застрахованный обязан предъявить по своему выбору полис ОМС на
материальном носителе, либо выписку о полисе, или документ,
удостоверяющий личность: паспорт гражданина России, для детей в возрасте
до четырнадцати лет – свидетельство о рождении. При этом медицинская
организация обязана проверить действительность полиса ОМС в едином
регистре застрахованных граждан.
«ТФОМС Ставропольского края рекомендует при обращении в
медорганизацию иметь при себе документ, содержащий единый номер
полиса. Это повысит оперативность установления факта страхования и
позволит снизить риск возникновения конфликтных ситуаций, если
гражданин своевременно не информировал страховую компанию об
изменении или получении паспорта», – рассказала Инна Легкова, заместитель
директора ТФОМС СК.
Застрахованные лица обязаны уведомлять страховую медицинскую
организацию об изменении фамилии, имени и отчества, данных документа,
удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со
дня, когда эти изменения произошли.
«Если пациент потерял полис ОМС на материальном носителе и ещё не
получил выписку в качестве альтернативы для однозначной идентификации,
особенно на начальном этапе, можно использовать справку о
действительности записи о страховании. Такая справка тоже содержит
единый номер полиса, по которому медорганизация сможет проверить
страхование пациента, своевременно не сообщившего о замене паспорта», –
обратила внимание Инна Легкова.
Справку можно распечатать из личного кабинета застрахованного лица на
сайте Территориального фонда ОМС Ставропольского края tfomssk.ru. Здесь
же можно проверить актуальность паспортных данных в регистре
застрахованных лиц. При идентификации в личном кабинете используется
логин и пароль портала «Госуслуги».